Quando a espera pode ser fatal: Jovem com tumor raro luta por remédio de alto custo sem respostas da saúde pública

Sabrina Gomes, uma jovem de 24 anos de Fortaleza, trava uma luta que parece ser maior do que o seu diagnóstico de Síndrome de Cushing e timoma – um tumor no tórax que compromete sua respiração, rins e até a cor de sua pele. Após anos de cirurgias, quimioterapia e radioterapia, Sabrina encontrou no medicamento lutécio radioativo uma esperança de tratamento. Contudo, embora tenha obtido decisão judicial favorável há dez meses, a Secretaria de Saúde do Ceará (Sesa) ainda não conseguiu adquirir o medicamento, um tratamento estimado em R$ 130 mil.

O tumor de Sabrina é raríssimo e produz o hormônio ACTH, geralmente regulado pela hipófise. Este hormônio, em excesso, estimula a produção descontrolada de cortisol pelas glândulas adrenais, provocando um agravamento de sua saúde. Quando o tratamento convencional não deu mais resultados, Sabrina recorreu à Justiça para obter o lutécio, uma droga radioativa capaz de atacar diretamente as células cancerígenas, destruindo-as e estabilizando seu estado clínico.

Causas e consequências do atraso

A Sesa afirma que o tratamento com lutécio não está no rol do SUS e que a compra exige um processo complexo, embora já tenha ocorrido uma decisão de urgência. No entanto, as burocracias estão minando a saúde da paciente, que relata complicações crescentes, como água nos pulmões e extrema fadiga. Sabrina não é a única: vários pacientes com condições raras enfrentam uma “batalha dupla” – contra a doença e contra os entraves institucionais.

Diagnóstico e tratamento de uma doença rara e complexa

A endocrinologista Ana Rosa Quidute, do Hospital Universitário Walter Cantídio, que acompanha o caso, explica que o tumor de Sabrina é extremamente raro. Em situações normais, o ACTH é produzido pelo cérebro em quantidades adequadas, mas, no caso da jovem, o tumor gera uma produção descontrolada. Em um ponto crítico, ela teve de passar por uma cirurgia para remover as glândulas adrenais, interrompendo a produção de cortisol. Contudo, isso causou um efeito colateral inesperado: a hiperpigmentação, pois o excesso de ACTH resultante do tumor estimula células da pele a produzir melanina.

Esperança no lutécio radioativo

A equipe médica de Sabrina sugeriu o lutécio, pois suas células cancerígenas apresentam receptores que poderiam capturar o medicamento, diminuindo o tumor. Com isso, ela teria uma chance de estabilização, e até de reversão, dos sintomas que a debilitam. Contudo, para que o tratamento comece, é crucial que a Sesa conclua a aquisição.

Posicionamento da Sesa e a crítica à saúde pública

Segundo Breno Novais, coordenador de monitoramento da Sesa, a compra do lutécio segue trâmites que demandam “segurança e celeridade”. Apesar disso, nenhuma solução definitiva foi oferecida. O caso de Sabrina evidencia o dilema enfrentado por pacientes que necessitam de terapias fora do escopo do SUS e chama a atenção para a urgência em estabelecer vias mais eficientes para aquisição de medicamentos essenciais em situações de risco iminente.

O drama de Sabrina revela uma face crua da saúde pública, onde a resposta lenta e insuficiente pode custar a vida de pessoas que lutam por uma sobrevida digna e que só podem contar com a Justiça para garantir um direito essencial: a chance de lutar pela própria vida.